【寵物聽我說】EP111-正式進入夏天！又到了毛孩濕疹、發霉好發季啦！｜專業獸醫—程若芷

程若芷獸醫師小布動物醫院: 國立嘉義大學獸醫系學士
台北醫藥大學藥學系學士

現任小布動物醫院主治獸醫師
前伊甸動物醫院夜間急診主治獸醫師
前太僕動物醫院（南京）主治獸醫師

台灣毛孩在臨床上很常見黴菌、濕疹、搔癢等皮膚問題，都讓毛爸媽超煩惱，尤其遇到季節交替，皮膚敏弱症狀不停出現。
不過，想解決任何疾病或問題時，最有效的方式就是「平日做好預防」；如果是反覆復發，已經影響到生活品質，就要從「問題根源做處理」。

台灣毛孩在臨床上很常見黴菌、濕疹、搔癢等皮膚問題，都讓毛爸媽超煩惱，尤其遇到季節交替，皮膚敏弱症狀不停出現，特別是在夏天午後雷陣雨或是颱風來臨的前夕，連我們都快受不了那股悶熱感，何況是全身都是毛的狗狗貓咪呢！所以「皮膚問題」也不意外的成為夏天動物醫院門診中最常見的主訴。

相信經歷過毛孩有皮膚問題的毛爸媽一定都心有戚戚焉，嘗試過各種方法：吃藥、塗藥膏、泡藥浴、吃保健品等等。不過想解決任何疾病或問題時，最有效的方式就是「平日做好預防」；如果是反覆復發，已經影響到生活品質，就要從「問題根源做處理」。

這集Podcast邀請到小布動物醫院的程若芷獸醫師來說明從「日常保養」的預防醫學，到問題發生後的「醫療治療」，我們可以怎麼做呢？

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∥本集重點∥

為什麼毛孩的皮膚這麼容易受到損害？

其實造成的原因真的非常多，不過以台灣毛孩就診的比例來看，以下兩個是最常發生的原因：

有異位性皮膚炎的毛孩比例高
皮膚是動物身上最大的器官，健康皮膚的「角質層」就像是一座堡壘的外磚牆，負責抵禦外來刺激物質的侵害和幫助鎖水；而構成角質層的「角質細胞」及「脂質層」則像是牆上的磚塊及水泥。
異位性皮膚炎的毛孩因為天生皮膚分層的結構不完整，因此只要遇到一些刺激物質就很容易發生皮膚屏障的受損；加上鎖水能力相對較弱，皮膚就會因為乾燥而產生一些脫屑問題。

氣候因素
尤其北部的天氣更潮濕悶熱，毛孩的皮膚也較容易出現因悶濕而造成屏障受損的狀況。

皮膚問題剛發生時可以從哪些跡象發現？

時常檢查，養成平日「多摸摸、多看看」毛孩的皮膚習慣
因為毛孩身上覆蓋著至少一層的毛髮，很多時候很難用肉眼發現牠的皮膚出狀況，會需要把牠們的毛髮撥開、吹開或弄濕後，才能看到皮膚真正的狀態。

注意不同皮膚問題的好發位置
比方說被外寄生蟲叮咬，容易造成尾巴根部的脫毛發炎；如果是食物過敏，可能會在全身或是腹部看到大面積的紅腫丘疹；如果是異位性皮膚炎，可能會在眼眶周圍或局部區域發生脫毛、發紅和皮屑等情形。

開始散發以往沒有出現過的異味
當毛孩的皮膚長期被悶住，或是受到細菌感染時，身上也會開始發出奇怪或難聞的氣味。

其他異常行為和徵兆
比方說看到毛孩會一直搔抓身上的某個地方、忽然有不尋常的掉毛、身上有明顯的疤痕（有可能是受傷或以前的皮膚問題復發導致）等等。

平日可以用什麼方法來預防或防止皮膚問題惡化？

如果已經出現頻繁抓癢、泛紅、掉皮屑等等情形，建議先帶毛孩就診，請獸醫師檢查確認是什麼原因造成的皮膚問題。例如：免疫力比較弱的貓咪容易有黴菌感染的問題，狗狗的話則是容易得到細菌感染；這兩種狀況都會需要做現場的採樣，並用顯微鏡或其他儀器來確認真正的病因。因為不同原因造成的皮膚問題，獸醫師開立的藥物也會不同，舉例來說：如果是黴菌感染，結果擦到含有類固醇的藥膏，情況反而會更嚴重。

接下來，獸醫師會針對病因擬定治療計畫。前面有提到皮膚問題常常是由多種原因混雜在一起造成的結果，所以除了治療之外，獸醫師也會提供平日毛爸媽在家可以執行的「多重管理模式」。

給予幫助提升皮膚保護力的營養素

1、神經醯胺：俗稱「賽洛美」，是常常能在成人醫美或兒童保健品上看到的成分。它是動物體內原本就存在的一種脂質，它大量存在於角質層內的脂質層中，占比約50%。神經醯胺最大的作用就是會像「水泥」一樣把角質細胞牢牢地固定在一起，形成保護皮膚表面的屏障，並防止水分流失。目前已經過醫學證實，主要可以用口服或塗抹的方式來補充神經醯胺；不過食用含有神經醯胺的保健品會比外用塗抹來得更有效。

2、不飽和脂肪酸：Omega-3可以幫助皮毛修復、減少搔癢和改善皮膚乾燥；Omega-6能夠維持皮膚的張力，幫助促進毛髮光亮健康，預防皮膚乾燥脫屑。由於Omega-6攝取過多會使發炎過敏反應加劇，所以要與Omega-3一起攝取（且Omega-3比例要比較多）才能幫助平衡身體、避免發炎反應發生。

3、維他命E：它是天然抗氧化劑，可以預防細胞被氧化，延緩細胞的老化。缺乏維他命E的話，毛孩的皮毛就會變得比較粗糙或容易禿毛

4、鋅：它是許多蛋白質的生成和代謝過程都需要的微量元素，像是指甲、毛髮等等；尤其當皮膚出現傷口的時候，修復的過程會需要鋅的協助。

正確的清潔方式
隨著天氣逐漸變得炎熱，有些毛爸媽可能注意到毛孩身上的體味也跟著變重。不過，毛孩洗澡的頻率跟牠本身的毛質、生活環境、生活習慣及皮膚狀況有關。舉例來說：患有異位性皮膚炎的狗狗，確實可以透過洗澡來幫助除去皮膚沾到的過敏原，而且要選擇低刺激的洗毛精，一週洗一次或是按照獸醫師指示。但是有些狗狗不常出門而且體味較輕，或是皮膚較乾燥，其實一個禮拜洗一次就可以了，平時就可以多幫牠梳梳毛。如果狗狗體味比較重、皮膚容易出油、每天外出、常到草地土堆玩耍等等，建議跟獸醫師討論後再依照需求增加洗澡的頻率。
貓咪和狗狗的皮膚都會自行分泌油脂來保護皮膚，但貓咪不會像狗狗分泌的那麼旺盛，加上貓咪愛乾淨的天性，洗澡頻率可以不用像狗狗一樣那麼地頻繁。除非獸醫指示或特殊狀況，一般家貓每年洗一到兩次即可。

生活環境的控制，保持皮膚乾爽、乾淨
例如天氣潮溼的時候使用除濕機；定期清潔毛孩常用的物品（毯子、玩具）；使用空氣清淨機等等。這些都有助於減少更多的過敏反應，降低異位性皮膚炎的毛孩受到環境因素的刺激。

最後程若芷獸醫師也要提醒毛爸媽，由於皮膚發生問題的原因十分多變，也常常與環境清潔、外寄生蟲、飲食營養息息相關；如果毛爸媽平常多留意毛孩的皮膚狀況，除了可以有效避免許多問題發生，透過毛爸媽平日的記錄，也能幫助獸醫師更快找出問題點，並對症下藥喔！

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