【PetTalk來開箱】超過7歲的貓咪，更要預防「腎」於治療｜專業獸醫—楊孝柏

超過10歲的貓咪，有將近30-40%的機率得到慢性腎臟病。為了可以在疾病初期就能給予貓咪良好的營養支持，Royal Canin皇家在2020年新上市了一款專為「早期腎臟病」的配方飼料與濕糧，幫助毛爸媽平日裡也能為貓咪做好飲食控制。

以貓咪來說，最常見的就是「慢性腎臟病」，尤其超過10歲的貓咪，有將近30-40%的機率得到慢性腎臟病。因為腎臟只要還有25%功能就能維持基本的生活品質，所以在腎臟功能流失超過75%之前很難被發現。

引發貓咪慢性腎臟病的原因很多，包含年紀（老化）、品種（基因）、飲食習慣（營養素攝取、飲水量）、其他疾病的併發症等都有可能，因此獸醫師會建議年齡超過7歲的貓咪每年要定期做1～2次的健康檢查。

中研動物醫院的楊孝柏院長表示：「如果以中研動物醫院為例，把每天來掛號的貓狗做分類，老年疾病如：心臟病、腫瘤、手術、牙周病、慢性腎臟病等等就佔了快4成，而且未來一定會越來越多。
令人感到欣慰的是現在多數飼主的『寵物照護』觀念越來越好，大部分都會定期帶寵物來做健康檢查；不過養貓的飼主帶貓咪看獸醫的比例與養狗的比起來明顯少很多。一方面是貓咪非常能忍耐，加上貓咪大多都愛睡覺、不常動，所以很難發現牠有異常反應；一方面是多數的貓咪害怕出門，飼主就會覺得算了、不要勉強牠。所以有很多貓咪在被發現行為異常時，送來動物醫院做檢查的結果都是疾病末期了。
慢性腎臟病除了是貓咪的好發疾病外，前期也幾乎沒有症狀。以往獸醫師在做慢性腎臟病檢測時，大多是用『尿素氮（BUN）』和『肌酸酐（CREA）』指數來觀察；但現在有一個『SDMA檢測』更敏感，它可以在腎臟功能損失25%的時候就偵測到異常，幫助我們提早發現並評估貓咪是不是有慢性腎臟病的可能。」

越早檢測出貓咪有慢性腎臟病的風險，就能越早安排後續的應對計畫，其中食物所提供的「營養支持」針對慢性腎臟病的輔助是很重要的一環。因此【Royal Canin皇家】在2020年新上市了一款專為「早期腎臟病」的配方飼料與濕糧，幫助毛爸媽平日也可以好好為貓咪做好飲食控制。

中研動物醫院的飼主王小姐表示：「其實我從貓咪滿1歲帶牠去做結紮後，就幾乎沒有再帶牠到動物醫院做例行性的健康檢查，後來也只是單純的覺得我家的貓滿7歲，好像有點久沒做檢查了，所以就帶牠來中研（動物醫院）做檢查，當時楊醫師看到牠的年紀後就問我要不要順便做SDMA檢測，我也沒想太多就答應了。沒想到檢測出來的結果居然顯示牠的腎臟已經開始出現問題了！但是我完全看不出來我家的貓咪哪裡怪怪的，我的印象中有慢性腎臟病的貓咪應該會喝很多水或是尿很多尿；後來才知道原來慢性腎臟病一開始幾乎不會有症狀，『喝多、尿多』都是比較末期時才會有的症狀。還好楊醫師當時有提醒我做檢測，並建議我改用這款Royal Canin皇家的ER28飼料和濕糧，現在我都會定期帶貓咪回診，並配合飲食管控。」

楊孝柏院長表示：「慢性腎臟病雖然是不可逆的疾病，但『食物內容』對這個疾病來說有很重要的任務；也有不少學者做過類似研究，結果表示有吃處方飼料的腎病犬貓，在疾病的輔助上確實有幫助，所以基本上我們還是會建議改餵食處方飼料。」

至於慢性腎臟病初期的飲食重點有哪些？楊孝柏院長接著說明：「第一個是『蛋白質的含量』。由於腎臟病會造成蛋白質流失（蛋白尿），造成牠的肌肉量流失、精神變差。接著蛋白質消化後會產生含氮廢物，當腎臟功能開始下降時，就不容易排掉這些廢物（BUN上升）。但貓咪本身是肉食動物，身體需要較高比例的蛋白質，但如果攝取太多或攝取太少，都會加速惡化慢性腎臟病的進程。因此蛋白質含量的拿捏就非常重要，建議餵食高品質蛋白質來源的配方飼料。
第二個是『磷的含量及鈣磷的比例』。腎臟功能下降的貓咪因為很難把體內過多的磷給排出，容易造成高血磷，同樣會加速疾病的惡化。
第三個是『充足的水分』。如果是以乾糧為主食的貓咪，就要特別注意貓咪每天的喝水量足不足夠。建議可以搭配水分含量較多的ER28W濕糧，來增加水分的攝取，包裝上有清楚標示乾糧跟濕糧的餵食量，非常方便。
最後一個是『適口性好』，講白一點就是「要好吃」。說了這麼多，最重要的還是貓咪願意吃才行，不然食物多營養都沒有用。Royal Canin皇家產品的適口性是數一數二好的，不用擔心貓咪會有拒吃的問題。
另外，有些飼主也會問我『是不是吃了這個飼料就可以治好慢性腎臟病？』，這個想法是錯的喔！以前我們會稱是『處方飼料／濕糧』，其實『處方飼料／濕糧並沒有添加藥效』，所以現在正名為『配方飼料／濕糧』；另一方面『目前還沒有能治癒慢性腎臟病的藥物』。
慢性腎臟病是一種『不會回頭』的疾病，一旦腎臟受到損傷，就只能仰賴各種治療與輔助方式來想辦法延長動物的生命。配方飼料／濕糧針對腎臟病患貓提供高品質、好消化的蛋白質，與適合的磷離子含量，有些配方飼料還會根據科學研究，添加幫助維持腎臟機能的營養素，但是貓咪並不會因為吃了配方飼料後疾病就自動康復。」

最後，楊孝柏院長補充：「要確認是不是慢性腎臟病不能只靠驗血，因為就算其中一顆腎臟已經失去功能，但另一顆還能維持25%以上的功能時，驗血結果還是會呈現正常；建議連血液生化、尿液分析、影像學檢查都一起做。」

「食物」對慢性腎臟病有著重要的影響，建議因應每隻貓咪的身體狀況，好好地跟獸醫師討論，找出最適合貓咪的飲食搭配和營養需求喔！

※處方飼料之營養成分、比例均經過精準調配，於治療期間請遵照獸醫師指示餵食。