癲癇與甲狀腺低下問題

問題寵物

香香
瑪爾濟斯 女生 16歲 已結紮 乾糧 2公斤
2021-08-12 提問
2021-08-13 獲得 傅裕昇 獸醫師回答
Roro Li
狗狗於108年10月癲癇發作,近癲癇狀況已控制(最後一次為109年10月小發作四肢僵直未抽搐),現僅長期吃Keppra一天兩次,近半年腎功能異常(SDMA:26、BUN:43.3、Cr:0.88、P:5.7),進而檢驗甲狀腺素為低下(T4:0.81、TSH:0.67),已開始服用T4藥物。想詢問:1.已知癲癇barbital類藥物會使甲狀腺素異常,而Keppra非barbital類藥物,是否也會影響數值? 建議停藥嗎? 2.狗狗並無腎功能異常明顯症狀,甲狀腺低下症狀則大部分符合,使否因甲狀腺素進而引起腎功能異常及癲癇?
1. 不建議停藥。癲癇未控制過於嚴重可能會造成永久性的神經損傷,或者更甚至危及性命。 2. 甲狀腺素低下造成的低血鈣症有可能會引發四肢僵直,但並不會抽搐。與癲癇不同。 3. 甲狀腺功能失調會導致顯著腎結構的變化(絲球體和腎小管)、以及影響電解質和水的動態平衡,導致腎指數異常之可能
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