不可輕忽狗貓的文明病！肥胖、高血糖與疾病之間的關係｜專業獸醫—黃偉珍

隨著寵物成為我們生活中不可或缺的一部分，狗貓的健康問題也日益受到關注。然而，隨著生活方式及環境的改變，越來越多的狗貓也面臨著肥胖、以及肥胖帶來的疾病威脅。

隨著寵物飼養環境及醫療技術的進步，狗狗貓咪的壽命也隨之增長。然而，伴隨而來的卻是日益增加的慢性疾病，如：腎臟病、心血管疾病、白內障、失智症、末梢神經引起行動障礙和糖尿病；然而，這些慢性疾病的發生，近乎90%都與「肥胖」及「血糖偏高」有關。

「肥胖不是病，但胖起來就容易被很多疾病找上身」的道理不只人類適用，套用在狗狗貓咪身上也是。肥胖往往伴隨著高血糖問題，一旦寵物體內長期處於高血糖、或是血糖值高低起伏很大的狀況下，都會讓寵物體內的器官及神經產生持續性的傷害，久了就會引發如上述舉例的疾病。

臨床上，最常見因為過胖引發糖尿病的問題。寵博健康動物醫院—黃偉珍院長分享一隻7歲的公貓的案例，牠曾經是一隻正常體態、健康活潑的貓咪，然而隨著年齡的增長，以及飼主不適當的餵養習慣，貓咪的體重逐漸增加，最後貓咪的體態評分（Body condition score，簡稱BCS）數值達到8（理想的BCS數值為5）！原本飼主一直沒有太在意貓咪的體重問題，認為這是因為貓咪年紀漸長而自然的變化。直到有天飼主發現貓咪出現了頻尿、飲水量增加、食慾減退、體重明顯下降和毛色變差等等一系列症狀，感到十分擔憂，趕緊帶貓咪就診，經過一連串檢查和測試，最終確診了貓咪患有糖尿病！

黃偉珍院長解釋說，肥胖對貓咪來說，最常見的連鎖反應就是：貓咪的身體對胰島素的感受下降，導致細胞無法對胰島素產生反應，最後因為難以利用體內的血糖，導致血糖不斷累積且從尿液中排出，最終發展成糖尿病。飼主聽完後也深感震驚和自責，因為他沒有意識到貓咪的肥胖問題會導致如此嚴重的健康問題。從那以後，這位飼主開始注意貓咪的飲食習慣，定期帶貓咪進行健康檢查，並嚴格控制體重。

▲狗狗的體態評分表（點擊後可放大）

▲貓咪的體態評分表（點擊後可放大）

醫療方面：糖尿病治療計畫

• 輸液治療
這是發生在寵物已經呈現酮體酸中毒的情況，可能有致命的危險，必須進行輸液治療，盡快將寵物體內的血糖和酮體降至安全範圍內。等到症狀改善後，再來就是要進行長期的血糖監控。

• 血糖監控
需要定期測量血糖的目的，就是要避免血糖突然飆高或下降，使用血糖曲線搭配動物專用血糖機的量測，來精準監控血糖值。獸醫師通常也會建議飼主可以在家使用簡易型血糖機來做測量，或是用尿酮及尿糖試紙來檢驗。

• 胰島素治療
以皮下注射的方式，由於不同種類的胰島素有不同的使用方法，需要遵從醫囑的說明。通常建議在飯後施打，以免發生寵物不吃飯或只吃一半，但劑量已經打下去，這樣血糖可能會變低，而低血糖的風險又比高血糖來的嚴重。所以主要是根據寵物吃飯的狀況，來決定施打的量。

總結來說，由於每隻寵物的狀況都不同，加上即便每天給予相同的食物，每天的血糖值還是有可能會有些許波動。所以好好地與獸醫師討論出一個專屬的療程計畫，並依情況隨時調整胰島素劑量。

日常照護：飲食管控及規律運動

黃偉珍院長表示寵物在接受治療期間，最重要其實是「飲食控管」，必須確保寵物得到身體需要的營養，但又不能讓血糖數值飆高。除了每天定時定量外，建議將主食改成專用的處方飼料，而Alleva Care艾雷雅守護健康處方糧的體重血糖管理飼料正是為專為過重或罹患糖尿病寵物所研發的的特殊飼料，因為它以大量優質蛋白質、低碳水化合物的含量比例來提供患病寵物足夠的熱量及維持肌肉量，達到避免血糖波動的情況。

✔︎ 大量且優質的蛋白質
Alleva Care艾雷雅的體重血糖管理飼料使用「脫水雞肉」，擁有生物利用率高、低脂肪等優點，其高蛋白含量能減少飲食中的熱量，並幫助寵物在減重時仍可以維持身體的肌肉量。

✔︎ 少量低GI碳水化合物來源
Alleva Care艾雷雅的體重血糖管理飼料使用「豌豆澱粉」。豌豆在食物分類上屬於「全榖雜糧類」，主要提供碳水化合物，並同時含有膳食纖維、蛋白質、和數種礦物質，可以讓飯後血糖上升速度變慢，延長飽足感。

✔︎ 可溶性與不可溶性食物纖維
Alleva Care艾雷雅的體重血糖管理飼料使用的「甘蔗纖維」能降低食物的能量密度，維持更長時間的飽足感，就能達到減少進餐的次數和總量；另外也有研究指出甘蔗纖維在腸道內能抑制碳水化合物的消化和吸收，因此能進一步減少熱量攝取，並有助於幫助緩和餐後血糖的變化。

✔︎ EPA與DHA
在最新的研究中認為脂肪細胞過多可能會導致動物的身體傾向於慢性輕度炎症，進而提高各種代謝性疾病的發生機率。而EPA與DHA除了具備抗發炎作用，也能夠改善體內脂質代謝，減緩演變成代謝性疾病的發生機率。Alleva Care艾雷雅的體重血糖管理飼料使用的是「螺旋藻」，是少數富含EPA和DHA的特殊藻類，並含有「藻藍蛋白」可協助維持正常脂肪代謝。

✔︎ 左旋肉鹼
左旋肉鹼（L-Carnitine）是一種水溶性胺基酸，大部分由動物原生質中產生，它是代謝過程中的一種必需輔酶，能運送脂肪酸進入粒腺體進行氧化分解，促進脂肪轉換為能量；而「轉換脂肪」可以比喻成一位搬運工將脂肪搬進燃料爐中燃燒的意思，也就是「燃脂」。

但並不是說單靠食用左旋肉鹼就能順利控制體重，而不需要其他努力或放心的繼續大吃。想讓左旋肉鹼發揮應有的效果，還是需要搭配適量的運動，因為當動物的身體缺乏能量時，才能促進粒線體進行氧化作用、進而燃燒脂肪。

而「飢餓感」是來自動物的大腦與消化系統間相互作用的結果，大腦會觀查血液中的荷爾蒙與營養變化，來產生飢餓感，驅使動物想吃東西，或是吃得比實際需要更多的食物。如果容易感覺餓、吃不飽，就會讓動物想吃很多食物而發胖；因此吃對食物（有飽足感的食物）是對持續減重比較有效率的方式。

因此，搭配上Alleva Care艾雷雅的體重血糖管理飼料使用的豌豆澱粉及甘蔗纖維，可抵抗飢餓感和控制熱量攝取，並提供飽足感，對肥胖或患有糖尿病的寵物來說，是一個很完整的配方。

最後，獸醫師也常遇到一種狀況：飼主覺得寵物只能吃同一款飼料很可憐，所以偶爾還是會偷偷餵其他食物，導致每次回診時數值都會上上下下的。雖然可以理解飼主的心態，但因為一時的「捨不得」，反而造成寵物身體更大的傷害。Alleva Care艾雷雅守護健康處方糧系列了解對處方飼料來說，「適口性」是很重要的一點，因此特別採用低溫（90-110°C）的水蒸氣調理方式，有別於傳統高溫高壓（150-200°C）的製程，保留了食材原有的鮮美風味，同時也最大限度保留更多營養素；也解決了飼主希望寵物能吃得開心、但又不讓病情失控的情況。

最後黃偉珍院長提醒飼主，由於每隻寵物都有不同的生理狀況、生活習性和喜好，所以在幫寵物減肥之前，建議找一位信任的家庭獸醫師一起討論，制定一套完整的減肥計畫，每天記錄飲食狀況、固定量體重，相信能更有效地幫助寵物減肥。

雖然狗狗貓咪胖嘟嘟的看起來很可愛，但為了牠們的健康著想，還是要控制日常飲食，維持良好體態喔！

※處方飼料之營養成分、比例均經過精準調配，於治療期間請遵照獸醫師指示餵食。