狗狗貓咪尿不出來有很嚴重嗎？不能輕忽的下泌尿道疾病｜專業獸醫—黃偉珍

當寵物出現排尿困難或尿不出來的情況時，很可能是下泌尿道疾病的徵兆，諸如膀胱炎、尿路結石、尿道阻塞等都是下泌尿道疾病，這些疾病不僅會帶給犬貓極大的痛苦，還可能迅速惡化，對健康造成嚴重威脅。飼主需要了解犬貓得到下泌尿道疾病的症狀和危險，並在寵物出現異常行為時立即尋求獸醫師的治療協助和建議！

「我家的貓最近進貓砂盆的次數變多，但是又沒什麼尿」、「我家狗狗最近散步都會沿路狂尿，但都只尿幾滴而已」寵博健康動物醫院的黃偉珍院長表示每次一聽到飼主這樣說，心中的警鈴都會大響！因為這些現象都是典型的「下泌尿道疾病」症狀。

一般比較輕微的下泌尿道症狀是頻尿、但還尿的出來，也願意吃東西；但如果是因為發炎或泌尿道阻塞而引發急性腎損傷，可能就會出現嘔吐、不吃不喝、血尿等症狀。

由於下泌尿道疾病的成因很多、不容易判斷，即使治療痊癒後，還是有可能一再復發；因此下泌尿道疾病對獸醫師來說是很棘手的疾病之一！

黃偉珍院長分享：「只要寵物被診斷出有下泌尿道疾病時，幾乎每個飼主都會問我『那要多久才會好？』或是『如果動手術把結石清除掉，之後就不會再有問題嗎？』，但這正是下泌尿道問題最困擾的地方，因為造成的原因很多，也常常是多方原因導致，而且每次復發的原因可能也不一樣。我們院內有一隻貓咪案例，牠生活在一個多貓家庭裡，第一次發病原因推測是因為緊迫（壓力），因為這隻貓咪比較膽小，不敢在別隻貓上過的貓砂盆裡尿尿，長時間憋尿導致泌尿道發炎。在搭配治療、服用抗生素和隔開貓砂盆後，情況雖然好轉不少，但過了一陣子卻再次發病；經過檢查後發現第二次並不是發炎導致，而是膀胱出現結石，推測可能與飲食內容及喝水量不足有關。」

造成狗狗和貓咪的下泌尿道問題原因都一樣嗎？

飲食內容
寵物的飲食中如果含有過量的鈣、磷、鎂離子，會改變尿液的酸鹼值，可能會導致泌尿系統中的結晶形成、沉積，進而引發結石。

喝水量不足
當犬貓的飲水量不足時，尿液的濃度也容易變高；濃縮的尿液會使礦物質和其他物質更容易沉澱，增加結晶形成和發炎的風險。

心理壓力
就像前面提到的貓咪案例一樣，在多貓家庭中的競爭和壓力，特別容易讓貓咪出現下泌尿道問題。同時，壓力也可能會改變貓咪的行為，例如喝水和排尿的頻率降低，也會增加泌尿道疾病的風險。

生活習慣
有些狗狗習慣只會在外出時才排尿排便，如果飼主又經常早出晚歸，狗狗需要憋尿的時間也越長。假設把膀胱形容成是一個「暫時儲存尿液的馬桶」，當尿液停留時間越長，再加上尿液濃度高時（礦物質結晶沉澱機會越高），馬桶壁就更容易堆積汙垢、孳生細菌，相對地也增加結晶形成和感染發炎的風險。

生理結構
肥胖其實會間接增加下泌尿道疾病的風險，因為肥胖會壓迫泌尿系統，而且經常伴隨其他健康問題。此外，某些品種的狗狗和貓咪因為泌尿道較短，更容易遭受泌尿道疾病的困擾。

獸醫師會採取的診斷項目

理學檢查與病史
飼主須觀察寵物的排尿頻率、排尿動作、尿液氣味及顏色並告知獸醫師，接下來獸醫師會為寵物進行腹腔觸診、外生殖器及神經學的檢查。

尿液檢查
分析尿液的成分，來判定是否有存在異常紅白細胞、亞硝酸鹽、蛋白質、pH值等反映腎臟疾病或泌尿道感染等問題。

尿液細菌培養
使用針筒從膀胱採取尿液樣本，送去培養檢查是否有致病菌

影像診斷
腹腔X光可檢查膀胱與尿道內是否存在結石，膀胱超音波檢查可以觀察膀胱壁是否腫脹或有異常腫塊。

血液檢查
主要評估寵物的身體及健康狀況，如發炎、溶血、腎臟功能與肝功能等等。

如何透過飲食幫助改善犬貓泌尿道問題？

飲食結構是導致結石發生的成因之一，在罹患下泌尿道疾病時，獸醫師通常會建議輔以適當的處方飼料。黃偉珍院長以寵博健康動物醫院使用的Alleva Care艾雷雅泌尿道360護理飼料為例，由於造成泌尿道問題的原因很多，所以品牌在成分的設計和搭配上，提供相當的泌尿道保健幫助。

✔ 降低鎂離子含量（管理磷酸銨鎂結石生成）
鎂離子為結晶前驅物質，適量限制其含量有助於減少結石的形成。

✔ 檸檬香草萃取物（協助舒緩情緒）
檸檬香草內含有各式多酚類化合物，經臨床試驗報告顯示能提升血清GABA濃度，具有精神安定、抗焦慮和緩解不安等作用。

✔ 蔓越莓（維持泌尿道保健）
美國醫學會內科雜誌及北美獸醫論文集研究報告提出蔓越莓富含A型原花青素（或稱PACs），此化合物會干擾一些細菌附著在膀胱黏膜上，減少定殖和感染泌尿道的機率。

✔ 鯡魚油（針對控制炎症問題）
富含Omega-3脂肪酸，幫助減輕下泌尿道疾病時膀胱炎的發炎症狀。

✔ 豌豆澱粉（適用體重管理）
低升糖指數的特性可維持寵物的飽足感；還可以與豌豆纖維一起使用，能降低熱量密度，協助管理體重。

✔ DL-甲硫胺酸（幫助控制尿液pH值）
能有效維持酸性尿液，不利結石的生成。

黃偉珍院長提醒大家：由於犬貓的下泌尿道疾病是內科疾病，早期症狀往往不明顯，僅靠肉眼觀察可能難以察覺。因此，定期帶寵物做健康檢查是很重要的一環。健康檢查是對寵物健康的投資，可以幫助及早發現寵物潛在的健康問題，並提供及時的治療；此外，根據寵物的年齡、體重和生活方式也能給予最佳的營養和照護建議。

※處方飼料之營養成分、比例均經過精準調配，於治療期間請遵照獸醫師指示餵食。